天地节律与人们的衣食住行息息相关，而这些调整对于免疫力低下的慢性病患者来说，既是治疗的契机，也是患病的诱因。因此每到换季，也是肾病患者就诊量激增的关键时刻。

“大夫，您好。”门开了，一位慢性肾炎患者走进诊室。黑色短发，身型偏瘦，紫红色户外冲锋衣，看上去有50岁左右，干脆又干练的模样，只是瘦削的面庞上似乎蒙着一层抹不掉的疲惫。

寒暄过后，医生循例脉诊。一个微不足道又似乎无关紧要的细节吸引了医生的关注。“这怎么了？”原来病人手掌大鱼际附近贴着一张创可贴。没有想到的是，这也开启了一个“意外”的话题。

“别提了，拉了道口子。”

“怎么弄的？”

“诶呀……”说着，病人扭过头叹了口气，“这不前两天去闺女家，看见周围山上的槐花都开了，就顺道去撸槐花了。结果现在后背疼死了，腰还疼，腿也疼。”

“肾炎最怕劳累，这一下子潜血由上次两个加号变成三个了。”

“这么严重吗？”对于劳累之于病情的影响如此迅疾，病人觉得不可思议。

关于这个问题，说来话长。

首先，尿潜血本身正是慢性肾炎的典型表现。由于慢性肾炎导致肾小球病变，毛细血管的血管壁损伤、通透性增加，导致正常情况下原本不能穿透肾小球毛细血管的血红蛋白被外排出来，因此尿中出现潜血。

再多说一点题外话，许多患者常常将“潜血”与“血尿”相混淆。事实上，血尿指的是尿液中有红细胞，而尿潜血中的血红蛋白只是红细胞的主要结构成分。两者程度不同，尿潜血是潜在可能的血尿。

虽然慢性肾炎的治疗原则不以消除尿中红细胞为主要目标，但从某种角度来说，潜血指标的确可以反映肾小球的过滤情况。

临床上，慢性肾炎迁延进展的最终结果是慢性肾衰竭。一般从首次发现尿异常到慢性肾衰竭，历时可在10~20年时间。具体到个人，慢性肾炎的发展速度完全取决于病理损害类型、并发症情况以及每个人重视和保护肾脏的程度。

值得注意的是，在目前已知的慢性肾炎的治疗措施中，“休息”位居首位。因为只有在避免过度劳累防止病情加重的前提下，治疗才能谈得上是治疗。

“肾脏里面没有痛觉神经，但你想啊，登高劳累之后，连后背、腰、腿上的肌肉都有疼痛感，更何况是生病的肾脏。一斤槐花7块钱，就算摘了10斤吧，一共70块钱。是不是啊？得不偿失。”在医生通俗易懂又幽默风趣的诊断过程中，病人频频点头。

患者千人千面，临床上的诊断充满了偶然。唯一可以把握的，就是对细节的锲而不舍。对每一位患者做仔细的临床观察，以审慎的态度不变应万变。