青岛静康中医肾脏病医院-青岛静康医院肾病
肌酐升高后对病情的影响大吗?
发布日期:2021-07-13
很多人首先想到的就是会导致尿毒症的发生。肌酐升高后确实表明血液内的毒素蓄积升高到了一定的水平,但肌酐并非导致尿毒症的直接原因,顶多算个小诱因。而导致尿毒症发生的根本原因是肾脏本身发生了纤维化、硬化发展,导致肾脏不断萎缩对,无法在持续发挥相应的滤过、排毒、调节的作用,进而引起一系列严重并发症的发生。
因此肌酐升高后,要降低肌酐值并非是单纯地把体内毒素排出来。要稳定住肌酐的指标,加速毒素排出的同时最重要的一定是维护肾功能的稳定,延缓恶化的速度。如果在有生之年,肾脏剩余的肾功能足够用,也就不用担心会不会尿毒症。
为什么提到这一点?肾脏发挥作用的主要途径就是血液的流通,也就是说只要有血液流经,那么体内的毒素水平及酸碱、电解质的情况就能得到调节。那么肌酐、血钾等指标就能稳定住。
如何观察肾脏血流信号?通常情况下是可以通过肾脏彩超、血液检查包括血常规、血生化,观察相应的指标比如红细胞、白细胞、血红蛋白等等,来看肾脏造血的功能及全身血液的健康状态。
充足的血液流通,同时保证剩余完好的肾小球细胞有充足的灌注、滤过,对于持续促进毒素代谢发挥持续的作用,即使慢点也没关系,肌酐值就能稳定在较低的水平,进而降低尿毒症的发生风险。
有些类型的肾病并非是单纯存在肾功能的损伤,同时也有一些慢性病的加持,比如狼疮性肾病、过敏性紫癜肾炎、还有糖尿病肾病、高血压肾病、痛风性肾病,还有多囊肾本身也是因为囊肿引起的肾功的损伤。
对于这类肾病的治疗主要是在于两方面,一方面是针对肾功能的修复和保护,控制早期存在的炎症感染或者肾脏血流异常的情况,来纠正潜血、尿蛋白、高血压等症状。另一方面就是同时控制好基础性原发病。比如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、紫癜,还有多囊肾患者要抑制囊肿的生长,消除囊内液等等。
如果肾病早期,多数患者在发现病情后就针对原发病加以控制和处理,对肾功能的保护及稳定益处。但往往一些肾友对自身的病情不足以了解,不知道肾功能损伤的原因,也就不能全面系统地控制,进而错过最佳的控制时机。因此先弄清楚肾功能损伤的原因,再弄明白损伤到了何种程度,规范科学的控制才是保证病情长久稳定的关键。
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