青岛静康中医肾脏病医院-青岛静康医院肾病
关注处理多个关键问题 确保透析治疗有效性
发布日期:2024-07-29
以下是对透析期间需要注意的事项的详细说明:
一、预防感染
1. 泌尿系统感染:由于透析患者免疫力较低,尿量减少,易引发泌尿系统感染。保持尿量正常有助于冲刷尿路中的细菌。因此,透析患者应特别注意外阴部的清洁,以防止细菌侵入。
2. 呼吸道感染:透析患者易出现呼吸道感染,如咽喉炎、肺炎等。一旦发现相关症状,应立即就医治疗。
二、坚持透析治疗
1. 保护血管通路:血管通路是透析的关键,需严格管理,定期换药。
2. 贫血管理:透析后,患者可能因肾脏促红素分泌不足而出现贫血。血红蛋白应维持在110g/L以上,不足时应及时治疗。
3. 血压管理:控制好非透析期、透析前、透析中及透析后的血压,目标血压为130/80mmHg左右。同时,注意钙磷代谢平衡,预防血管钙化和继发性甲状旁腺功能亢进。
三、日常生活管理
1. 动静脉瘘管护理:避免提重物、穿紧身衣物或包扎过紧,睡觉时不要压迫瘘侧肢体。定期检查瘘管是否通畅,如发现异常,应立即就医。
2. 水分摄入控制:透析患者应限制水分摄入,每日体重增加不超过0.5~0.8公斤。可使用小冰块、薄荷糖或口香糖缓解口渴,避免含酒精和高钾的饮料。
3. 限制钠、钾摄入:透析患者需限制钠和钾的摄入量,以防止水肿和高血压。钠摄入量应控制在每天4~6克以内,钾摄入量应低于2克。食物选择上,应选择低钾食物,并采用煮食方式,去除汤汁。
4. 注意低磷饮食:肾脏是调节和排泄磷的一个重要器官。在肾脏衰竭后,体内的磷含量和血液中的磷浓度就会增高。高磷状况可引起骨质病变,皮肤发痒,甚至皮肤溃疡。磷主要来源于食物,高磷食物包括牛奶、奶酪、各类奶制品、冰淇淋、麦片、豆制品、花生、杏仁、巧克力和葡萄干等。
透析患者应遵循医生的指导,规律透析,保护好血管通路,适当活动,避免劳累和感冒,同时避免使用对肾脏有害的药物,并注意饮食控制。通过这些措施,可以提高透析治疗的效果,改善生活质量。
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