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24小时尿蛋白定量检查中最重要的是这一步

发布日期：2023-09-14

　　24小时尿蛋白定量是衡量肾脏功能的指标之一，可以诊断肾病并监控治疗效果。

　　肾脏本身主要有两个功能，一个是过滤，一个是重吸收。过滤指的是当血液流经肾脏时，肾脏会把血液中的水分和部分物质过滤出来。重吸收指的是把过滤出来的物质中有用的部分再回收，重新回到血液循环中。

　　24小时尿蛋白主要检查肾脏的滤过功能，如果尿中发现蛋白，说明肾脏的滤过功能出了问题。同时，大量蛋白漏出又会反复冲击肾脏的过滤膜，对肾脏造成二次伤害，加重肾脏损伤。因此，尿蛋白是肾脏病治疗中重点关注的指标之一。

　　如果单纯从指标上看，尿蛋白高了，说明病情很可能仍在加重，需要加大相关药物剂量。但如果用“慢病全程健康管理”的打开方式来看，还需要再多一步的判断。

　　尿液在排出体外之后，随着时间的延长、保存温度的变化及空气中细菌的作用，成分会随之发生改变，一般要求尿液检查务必在采集后2小时内完成。

　　但对于24小时尿蛋白检查来说，这是不现实的。因此，患者需要在尿液中加入防腐剂。防腐剂可以在尿液样本上形成一层保护膜，阻止空气与尿液接触发生反应。

　　不放或者用量不足的话，尿液成分改变，继而影响检查结果的准确性。如果稍有不慎据此判断，可能会误导治疗方案。

　　肾脏病患者中老年人居多，无论如何强调，忘记放防腐剂的问题也在所难免。曾经一位患者经由反复提醒后，终于在尿液中放了防腐剂，只不过是“去年”的，也是经由医生鉴别后得以发现，再次提醒和纠正。

　　要做到慢病全程健康管理，心中不止要有指标和病症，更少不了对患者的理解和关注。

　　医者不止是仁术，更在于一颗仁心。在一次次心对心的“磨合”中，陪伴患者重返身心健康。

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