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肾病患者新冠后总是咳嗽，要留心相关并症状！

发布日期：2023-04-03

一般来说，肾病不会直接导致患者咳嗽。可一旦患者出现咳嗽症状，需要排除以下相关风险，以明确诊断。

其一，肾脏病患者常常合并高血压、蛋白尿等，需要服用降压药物。临床上部分患者对于受体拮抗剂和转换酶抑制剂类降压药产生反应，主要表现为干咳。处理方案：一般停药后咳嗽会自行消失。

还有一种情况，患者不仅咳嗽，咳白痰，严重时会出现粉红色泡沫痰。粉红色泡沫痰是血液、痰液混合的结果。

肾脏对水钠的重吸收减弱，导致身体容量负荷过重。容量负荷过重时，患者会出现活动耐力下降、憋喘、夜间阵发性呼吸困难、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状，同时还会伴有咳嗽、白痰，甚至粉红色泡沫痰。

这很可能意味着水钠潴留已经严重至诱发急性肺水肿，不及时加以控制的话，再进一步很可能会引起心力衰竭，带来生命危险。

另外，近期甲流高发，感染流感病毒后通常也会出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽等上呼吸道症状，甚至伴有高热、头痛、乏力等全身中毒症状，发病后很可能会出现肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症。如果出现黄色或血色痰液，也可能是病毒感染后合并细菌感染，也需要尽快就医及时用药治疗。

炎症是诱发肾脏病复发的危险因素，每复发一次，意味着肾损伤又加剧一些。而肾病患者本身又是感染的高危人群。因此，慢性肾脏病的治疗目标之一就是降低复发风险。

需要注意的是，炎症的范畴很广。不论是感冒、咽炎之类的呼吸道感染，还是牙周炎、牙龈炎之类的口腔感染，亦或是尿道炎、肾盂肾炎之类的泌尿系统感染，甚至包括皮肤感染等，都是可能导致肾病复发或加重的炎症，都需要加以注意，留心观察不可任其进展，及时就医明确诊断，给予对症治疗。

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