这是一位糖尿病肾病合并肾病综合征患者，今年74岁。还是他一贯的装束，深色夹克外套搭配同色系棒球帽。衣服是簇新的，但帽檐旁边隐隐露出来的花白头发和面庞上执拗的岁月风霜，依然未曾改变。在他向医生询问之前，那张刚刚从检验科检测仪器上打印出来的化验结果正拿在医生手上，其中尿常规的相关数据，透露出足以令人欣慰的积极信号。

“这一个月不错，蛋白定量0.2，基本正常了，上个月还0.4。”蛋白定量的持续回落，且接近正常值0.15g/24h，意味着对于患者肾病综合征的治疗接近尾声，只是辨证之后的发现不容松懈，“舌苔还是厚腻一些。”

厚腻，常常与饮食有关。而患者与饮食之间的纠葛已接近两年，交锋的过程不仅一波三折，甚至几度惊险。医生对此记忆犹新，“你说这下肢蜂窝组织炎，最近这两年反反复复发作了几次？”

“说不上来。”老人笑起来的时候，眉眼好像被皱纹用力推到了一起，给人一种淳朴又憨厚的形象。

“5次了吧，千万注意控制好饮食，别再吃海鲜了。”医生再一次叮嘱。

蜂窝性组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症。围绕急性弥漫性、水肿性、浸润性红斑，周围皮肤温度增高，伴有疼痛或深部化脓，并迅速向四周扩散。同时还会出现高热寒战、低血压，甚至血流感染等症状。严重时，即使患者接受有效的抗感染治疗，病情仍然会继续加重。

慢性肾病和糖尿病患者，不仅是蜂窝性组织炎的高危人群，更是皮肤屏障功能受损后的最大受害者。由于自身免疫力低，血液中糖分物质发生化学反应后，对血管细胞、血管弹性等多方面造成损伤，致使患者一旦出现蜂窝性组织炎，伤口难以自行愈合，加重感染，如果处理不够及时和谨慎，患者甚至会因局部坏死而不得不面临截肢。而患者几度突发炎症，幸亏经由定期复查及时发现快速治疗得以脱险，让人不禁替他捏了一把汗。

通过医生辨证追溯病因之后发现，患者发病前的饮食从鲅鱼、螃蟹、葡萄、柿子……层出不穷，屡屡突破低盐、低糖、低脂、优质低蛋白的饮食原则。海鲜激惹免疫反应和增高的血糖，交替诱发肾病综合征病情反复，下肢水肿继而引起创伤，并迅速演变成“红、肿、热、痛”的蜂窝性组织炎。

回到诊室里，患者又一次抛出新食物——羊奶粉。

“病从口入。《黄帝内经》记载：‘膏粱之变，足生大疔。’意思是长期饮食肥甘厚味食物，使体内湿热蕴积生毒，好发疔疮痈肿等疾患。说的正是你这种情况。之所以得这个病，反反复复住院，面临下肢截肢的风险也不在乎，痛苦折磨到今天才记住它，是因为你的饮食习惯，决定了吃的食物里有促发疾病的诱因。”医生一针见血指出病因在于患者的饮食偏好，“按中医来说，羊奶属于热性食品，也属于发物一类。”

“那一天吃四个鸡蛋，有影响吗？”患者继续问道。

分析统计，一颗均重60克的鸡蛋，大约含有338毫克胆固醇。这大概率也是老人舌苔仍然厚腻的原因之一。

“从体质、脉象和舌苔来看，你现在不是营养不够，是营养过剩。”医生提醒患者正确认识自身营养状况。

不管是饮食习惯还是营养观念，对这位老人来说，都是一场翻天覆地的革故鼎新。但对于健康，那才是刀山火海之后的回归自然。