青岛静康中医肾脏病医院-青岛静康医院肾病
急性肾炎与慢性肾炎不是一类疾病！
发布日期：2022-11-17
有人认为急性肾炎与慢性肾炎是同一类疾病，慢性肾炎是由急性肾炎演变而来的，这完全是错误的认识。
急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎，简称急性肾炎，以“急性肾炎综合征急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降”为特点的肾小球疾病，是一种感染后免疫功能紊乱导致的肾脏损害。
多见于儿童，大多是链球菌感染引起的扁桃体炎、皮肤感染等，1~3周后发病，起病较急，典型症状为全身水肿、血尿、少尿和高血压，严重者可出现急性肾功能衰竭。
绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎，病程多在1年以内，表现为自发恢复的过程，大多数预后良好，不遗留后遗症。
慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎，简称慢性肾炎，系指多种原发性肾小球疾病所致的一组长病程的，以轻重程度不等的蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现的疾病，病情迁延，病变缓慢进展，可以导致不同程度肾功能减退。
多发于中青年，临床表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，起病方式各有不同，病理损害类型变化多端。多数患者病情进展缓慢，有不同程度肾功能减退，若病情控制不佳则最终将发展为慢性肾衰竭。
急性肾炎与慢性肾炎有何联系？
虽然，统计显示，临床上6%~18％的急性肾炎可发展成慢性肾炎，但并不是所有的急性肾炎都会发展为慢性。另一方面，也不是所有的慢性肾炎都会经历急性这一过程。
大部分慢性肾炎患者都没有急性肾炎病史，仅有6%~18％的急性肾炎可发展成慢性肾炎，目前认为慢性肾小球肾炎与急性肾炎之间并不存在肯定的关联。
慢性肾炎的患者亦有急性发作倾向，在病情相对稳定的情况下，在呼吸道感染或其他条件刺激下，短期内（3～5天甚至1～2天）病情急剧恶化，这时患者出现大量蛋白尿，甚至肉眼血尿、管型增加，明显水肿和高血压，以及肾功能恶化。经过适当地处理，病情可以缓解，基本上能恢复到原来水平，亦可能因此导致疾病进展，进入尿毒症期。
总之，急性肾炎与慢性肾炎不是一类疾病，两者之间无固定的因果关系，仅有少数急性肾炎患者由于病情反复而发展成为慢性肾炎，急性肾炎患者不必过于担忧。
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