朱燕宏—过敏性紫癜、紫癜性肾炎—紫癜消失,指标改善

发布日期:2018-04-13 11:37:19

 姓名:朱燕宏  年龄:41   性别:   

地址:重庆

入院日期:2018-02-28     出院日期:2018-03-20

治疗天数:21天       

医生:孟艳玲

入院情况:患者既往“过敏性紫癜”病史20年。经治疗后病情稳定,未再复查。2018年初,患者双下肢出现成片紫色斑点,就诊于当地中医院,诊断为“过敏性紫癜、紫癜性肾炎”。给予中药及西药对症治疗,住院两周,病情未见明显好转,遂出院。今患者为求进一步治疗特入我院,入院症见双下肢紫癜遍布,感乏力、易出汗、睡眠差,大便不畅、不成形。入院检查尿常规示:尿蛋白(2+),潜血(3+),24小时尿蛋白定量指标为0.64g

入院诊断:中医诊断:紫癜  气虚血瘀

西医诊断:1、过敏性紫癜;

2、紫癜性肾炎;

诊疗经过:患者入院后完善各项相关辅助检查,给予中医特色‘循经护肾疗法’系统治疗方案。中医辨证施治,以补气益肾、活血化瘀等,治肾为主;西医给予保肾、抗凝、补钙、预防肾性骨病等对症治疗。

出院情况:患者双下肢紫癜消失,乏力、出汗症状改善,二便可,睡眠可,无其他不适。鉴于患者病情平稳,予出院。

出院医嘱:1.慎起居,避风寒,畅情志,低盐低脂优质蛋白饮食;

          2.院外坚持严格遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物;          

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:经过21天的“循经护肾疗法”系统治疗后,患者复查尿潜血指标降至(2+),尿蛋白指标降至(+),24小时尿蛋白定量降至0.43g,各项指标均有所改善。

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(朱燕宏治疗前后腿部对比图)

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