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不肿就没事?!医生提醒:这一点必须马上改!

发布日期:2021-10-11

 “平时在家里怎样控制血糖啊?”在仔细查看患者的检查报告后,结合脉诊、舌诊的观察,医生心中大致有了一个诊断方向。

“血糖……没控制,血压一直在吃着药。”听起来在居家管理中,患者对于血压的重视程度更高一些,对于血糖的了解几乎是空白。

似乎是为了证明自我的合理性以及血糖确实不重要,患者急忙笃定地表示,“现在我感觉血压正常,血糖也基本正常。”

“总体感觉身体还行?”医生试探性询问,激发患者对于身体感受的详细阐述,获取更加全面的诊断信息。

“总体除了胖点,没有什么毛病。”话音刚落,患者紧跟着又补充了一句,“只要不肿,就行。”

的确,“不肿就行”这是许多病人都认同的想法。

他们将疾病与身体感受画等号,认为身体没感觉的时候就一定没病。反过来说,只要生病就一定会不舒服。可以想象,这大概也是患者对于“血压”、“身体水肿”这两事特别保持警惕的缘故。

只是如果按照这样的逻辑稍加延伸,进一步追本溯源就会发现,抱持这类想法的病人往往将健康和疾病作为两个完全割裂开来且相互独立存在的个体来看待。

或者说,他们认为健康和疾病之间有一条明显的界限,是两种不同的模式。健康时绝对健康,不需要考虑疾病。所以,在他们的印象中,疾病总是突然袭来,如此感受也顺理成章。

而问题恰恰出在这里。

事实刚好相反,健康一直与疾病共存。所谓的界限,仅限于医学检查报告上正常值的范围区间。回归到每一个人来说,疾病正是在健康时慢慢酝酿,累积而成的。比如高血糖。

事实上,高血糖之于肾脏的损害,相较于高血压来说,不分伯仲。作为慢病之王,糖尿病发病初期毫无征兆。随着血糖的升高,血液的物理、化学性质,比如流速、粘稠度、酸碱度等,也会随之发生改变。

糟糕的是,发生在身体内部的这些深刻改变,并没有任何征兆。直到压力超过最为纤细的末梢血管的承受度,也就是人们所知道的糖尿病并发症之一,视网膜病变。但此时血糖对于全身血管,当然也包括由血管组成的肾小球,造成的损伤已无法逆转。

而医学的价值,除了治愈,还有另一个重要的功能,那就是在无法逆转之前提前刹车。检查报告上的数字,正是人们主动走向健康的积极预防。

“空腹血糖5.8 mmol/L,餐后两小时血糖10.8 mmol/L。”相较于病人正在担心的高血压引起的肾病复发和水肿,病人未曾留意的高血糖以及由此造成的糖尿病肾病的危机正在步步逼近。

“平时爱吃什么啊?”研究表明对于血糖与饮食密切相关。因此,医生进一步提问患者的饮食习惯。

“爱喝粥。”患者答道。

而煮粥常用到的大米、小米和玉米等食材,主要以淀粉为主。淀粉一般是被包裹在种子内部的。所以,食物加工后完整性遭到破坏,淀粉得到完全释放。淀粉的颗粒越小,质地越柔软,越容易被消化吸收。换句话说,血糖上升速度越快。因此,对于糖尿病肾病患者,或者血糖值偏高的人来说,米粥并不是理想的选择。

健康也是攒出来的,亦如疾病。

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