这里是青岛，芒种前后，最高气温不过20度。比起大多数北方城市已经迈进30度气温大关，显然此时此地的气候更加宜人。可对于多病缠身的老年人来说，每个季节都有每个季节的难关。

由于自觉腰膝酸软、尿频尿急、夜尿增多，老人专程来就诊。和大多数老年患者一样，好不容易看一次病，为了尽可能说清楚，他们需要时间，边回忆边断断续续地讲述症状。

“除了这些，还有其他什么不舒服的吗？”老年患者就诊时，医生会格外注意放慢节奏和语速，给病人营造一个柔和宽松的就诊环境，消解他们的紧张情绪，确保病情采集全面细致。

“身上没有劲儿，头晕头疼……后背这一根骨头都嘎嘎响。”说着老人指了指后背的脊柱。

“平时咳嗽不咳嗽啊？”医生继续询问。

“诶呦，我不敢洗头不敢洗澡，弄的身上头上哪里都痒，最后把我逼的没法，我就用手巾毛巾沾着擦，擦完了还经常感冒，一感冒就咳嗽咯痰，还咯不上来……你看我这舌苔现在是这么个样，我跟你说说我是怎么好的，原来不是这个样儿，我老在家哈（喝）黄芪……那个党参……茯苓……还有那个……”老人陷入了一阵沉思中。

“白术？”医生接着补充。

“白术……还有那个防风，我就从头年开始一年没断，我一不哈（喝）吧，就舌苔发白，两边的牙齿印很明显，哈（喝）一天吧，就试着身上舒服了。”她跟着重重地叹了口气，“年头哈（喝）到年尾。”

“来，看看舌苔。”医生仔细端详。

“我还耳鸣……这七个窟窿都有毛病……耳鸣得很厉害……你说我紧着说吧，也说不出来，得想起来一半说一半……唉……再一紧张什么都不会说了，话也不会说了……”老人停了下来，似乎在等着思绪慢慢到来。

“我尿频很严重。”等了一会儿，她又抬起头，接着和医生讲。

“胸疼了吧？”注意到患者语速变慢，说话气力转低，面色发白，而且身体有点微微发抖，医生边问边拿起听诊器。

“我身上老这么抖擞，经常憋气，常年吃药，不敢断，断了就治不了，胃还疼……我又不会说了……我又开始头晕了……难受死了……”说着老人缓缓低下了头。

“吃过速效救心丸吗？”医生一边询问，一边让身旁的助理医生快速准备急救药物。

“我吃了10天了……我不会说了……”老人有气无力地回答。

情况愈发紧急，医生将自己随身携带的速效救心丸递到老人嘴边：“嚼碎了，放舌头底下，含化。”

血压测量结果显示，166/106 mmHg，老人随即被搀扶坐上轮椅，去紧急吸氧抢救。依据状况，初步诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。

惊心动魄的1分钟，暴露出的现象触目惊心。老年人患病率高，且普遍存在并发症多、多病共存、病情变化迅速等特点。

数据显示：2018年我国60岁以上老年人有2.49亿，其中75.8%被至少一种慢性疾病困扰，1/5患有3种及以上的慢性疾病，比如糖尿病、高血压、冠心病等。

临床中，尤其是肾病患者，一体多病的情况十分普遍。高血压、糖尿病、冠心病、血栓、栓塞、呼吸道疾病、消化道疾病、高钾血症、贫血、高脂血症、痛风等，几乎都是与肾病相伴而生。

这本身也是肾病治疗中客观存在的一个难点。换句话说，大多数情况下，肾病医生只有将轻重缓急多种疾病统筹兼顾综合考量，才能在曲线救国中步步为营。

医生提醒老年患者朋友们，春主肝，夏主心。平时要注意饮食规律、睡眠充足，运动要量力而行，可遵医嘱随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。定期随诊及时就医，当然，情况允许的条件下，最好有家属陪同。

桑榆晚景，浓烈之中也翻涌着感伤。但愿，每一次危难都有惊无险，但愿，每一种疾病都能提早发现。