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想要让透析患者做好这8条透析更安全有效

发布日期：2023-04-14

血液透析主要用于治疗肾功能衰竭和尿毒症。它将血液引出体外利用透析、过滤、吸附、膜分离等原理排除体内过剩的含氮化合物，新陈代谢产物或逾量药物等，调节电解质平衡，然后再将净化的血液引回体内。

1、坚持规律透析至关重要

血液透析通过透析器清除体内过多的水分及代谢“废物”，补充体内缺乏的物质，如钙、碳酸氢根等，代替肾脏功能。血液透析每次通常进行4～5小时，可清除体内55～70％的肌酐或尿素氮，同时将体内多余的水分清除出去。

血液透析人群多数残余肾功能所剩无几，如果停止透析，则体内肌酐、尿素氮等“毒素”会不断升高，水分增多，出现尿毒症症状，甚至危及生命。因此，进行血液透析的慢性肾功能衰竭者需要谨遵医嘱定期、规律血液透析。

2、注意控制好血压

不论是高血压肾病还是肾病高血压，只要血压持续升高并且没有下降趋势，就一定会加速肾功能损害。

所以，对于透析合并高血压患者一定要多加重视，每天定时测量血压，及时发现血压的变化，以做更好的调理，另外在治疗高血压期间，患者的饮食调理也是必不可少的，对缓解病情的发生也有一定的帮助。

3、积极改善贫血

肾功能受损后，会出现肾性贫血。贫血本身就能加速肾衰竭，并加重心、脑损害。纠正肾性贫血，也是遏制肾衰进展、预防心脑血管疾病的重要治疗措施。

4、血钙、血磷和甲状腺激素

甲状腺激素的作用主要是升高血钙和降低血磷，是调节血钙和血磷水平的最重要的激素。肾友们应该定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素，根据医嘱，调整血钙、血磷、甲状旁腺激素水平。

5、根据病情，每月复查

“根据病情，每月复查”是肾友们应该坚持的一项基本原则。复查项目包括但不仅限于：肾功能，电解质，血常规等基本的检查，定期复查血钙、血磷、甲状旁腺激素、心超、颈动脉超声等。

这些结果有助于了解患者的病情变化，对近期的透析效果进行评估，并指导调整下步透析计划和生活饮食等。

6、控制饮水量

过多的饮水将使透析期间体重增长过多，这将加重心脏的负担，使得血压也难以有效控制，并且会加大超滤量，而过度的超滤很容易出现抽搐，低血压甚至休克，导致动静脉内瘘闭塞、心脑血管疾病，甚至有猝死可能。

透析间期内体重增加不要超过体重的4-5％。尽量的控制饮水量而且不要吃稀饭，面条等含水量多的食物。

7、警惕含钾量高的食物

含钾量高的食物包括：橘子，香蕉，海带，紫菜，豆制品等，对于钾含量的摄入应该依照医嘱，注意甄别！

这一点千万要注意，很多急诊抢救的透析患者都是由于高血钾导致了心跳骤停，这种情况非常危险。

8、密切关注身体情况

尿毒症患者容易出现一些小的毛病，比如感冒，咳嗽等等。如果出现咳嗽，发烧，出血，心慌，胸闷，头晕头痛等症状，请千万尽快地就医，并及时告知血透中心的医生护士，以免因小失大，造成不可预计的身体的损失。

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