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马清敏—慢性肾功能不全—血肌酐270降至217

发布日期:2018-03-26 10:20:27

 姓名:马清敏  年龄:49   性别:   

地址:河南郑州

入院日期:2018-02-20     出院日期:2018-03-15

治疗天数:27天       

医生:宁姗姗

入院情况:患者于8年前单位体检查出血压偏高,进一步检查尿蛋白(2+),潜血(2+),诊断为“慢性肾小球肾炎”,未予系统治疗。患者两年前血肌酐上升,前往北京某专科医院治疗,预后疗效欠佳。两月前,患者检查血肌酐213umol/L。今为求有效治疗来诊我院,门诊以“慢性肾功能不全”收入院。入院症见腰酸、乏力、口中异味,活动后心慌、胸闷,饮食一般,夜间睡眠一般。检查肾功能示:血肌酐269.79umol/L

入院诊断:中医诊断:虚劳 脾肾亏虚 湿浊瘀阻

西医诊断:1、慢性肾功能不全(失代偿期)、肾性高血压;

2、慢性肾小球肾炎;

诊疗经过:患者入院后完善各项相关辅助检查,给予国家专利中医特色‘循经护肾疗法’系统治疗方案。中医辨证施治,以健脾益肾、利湿降浊、活血化瘀等,治肾为主;西药给予降压、预防肾性骨病、纠酸等对症治疗。

出院情况:患者腰酸、乏力、口中异味、心慌、胸闷等症状消失,饮食可,睡眠可,无其他不适。鉴于患者病情改善,予出院。

出院医嘱:1.慎起居,避风寒,畅情志,低盐低脂优质蛋白饮食;

          2.院外坚持严格遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物;          

          3.定期复查,不适随诊;

医生点评:经过27天的“循经护肾疗法”系统治疗后,患者复查血肌酐指标由入院时的269.79umol/L降至217umol/L,肾功能获得明显改善。

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(马清敏为静康肾病医院送上锦旗)

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