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周芳芳—肾病综合征—消肿20斤,尿蛋白转阴

发布日期:2017-04-21 09:42:59

 姓名: 周芳芳  性别:    年龄:  22岁 

地址: 山东青岛

主管医生:王永芹 

入院时间: 2014-09-30  出院时间: 2014-10-20

住院时间: 21

入院情况:主因“反复水肿11年,加重伴咽痛3天。”入院。患者入院时咽痛不适,全身乏力,尿量减少,日约500ml。查体:BP 110/70mmHg神志清,精神差。咽部红肿,扁桃体Ⅱ°肿大,颜面部水肿,双眼睑明显,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率60次/分,律齐,未闻及病理性杂音,双下肢重度凹陷性水肿。生化全套:血糖5.17mmol/L钙2.30mmol/L钾4.11mmol/L尿素氮5.40mmol/L肌酐66umol/L谷丙转氨酶5.1U/L 甘油三酯2.04mmol/L总胆固醇7.50mmol/L高密度脂蛋白3.60mmol/L低密度脂蛋白2.88mmol/L白蛋白25.0g/L总蛋白40.9g/L。尿液十一项+尿沉渣镜检:蛋白(3+)。24小时尿蛋白定量:3.6 g/L。血常规:血红蛋白浓度145g/L血小板数目450*109/L白细胞数目11.30*109/L。

入院诊断:

中医诊断:水肿 外感风寒 入里化热 肾失封藏          

西医诊断: 1.肾病综合征2.上呼吸道感染。

诊疗经过:

入院后完善相关辅助检查,请专家组会诊,中医辨证施治给予中药口服及我院循经护肾治疗,西医对症治疗。

出院情况:

患者住院20天后,不适症状明显改善,小便量日约1800ml,体重下降约10kg,白蛋白37g/L,尿蛋白(-),水肿消失,随访至今未再复发。 嘱予出院巩固治疗。

出院医嘱: 

1.畅情志,调饮食,避风寒,注意休息,预防感冒。

2.遵医嘱用药。

3.定期复查,不适随诊。

医生点评:

肾病综合征以大量尿蛋白漏出、低蛋白血症、高度浮肿等为主要表现,单纯西医治疗易复发,若长期尿蛋白漏出,可使肾功异常,最终发展至尿毒症期,我院使用循经护肾治疗,将药物有效成分经经络送至肾脏,减少药物副作用,提高肾脏血流,调高肾小球滤过率,促进新陈代谢,使肾脏恢复。

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