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慢性肾脏病就都容易发展到尿毒症？

发布日期：2022-06-15

　　IgA肾病是所有慢性肾病类型中，患病人群最广的一类肾病。病理分级目前有两类一是lee氏分级，一个是牛津分级。级别越高往往病理损伤越严重。

　　早期典型症状是无症状血尿或伴有蛋白尿，没有明显水肿、血压高的情况。但如果早期没有控制稳定，病情出现明显进展，则会导致尿蛋白的流失量逐渐增多。

　　尿蛋白流失量小或长期控制稳定的，24小时尿蛋白定量低于0.5克以下的IgA肾病更不易发生尿毒症。如果能长期维持稳定在这个水平，不出现高血压等情况，也可以终生不进展到尿毒症。

　　有十年以上高血压病史的人肾损伤发生概率在50%，高血压肾病的发病率也很高，尤其是血压长期控制不佳的人。

　　高血压肾损伤与糖尿病肾病不同，相对来说，高血压引起的肾脏功能损伤，主要是肾脏内压升高，会引起肾小球基底膜损伤，造成尿蛋白的情况，同时持续内压高还会导致肾小管间质纤维化，造成夜尿增多水肿等情况。

　　说到多囊肾很多人联想到肾衰竭，觉得是尿毒症风险排名前列的几名。其实早期真不是风险高的类型。部分患者最终进入肾衰竭阶段，一方面是血压、尿蛋白没有控制住，反复感染。而另一方面是耽误了治疗，觉得囊肿不大就没有积极的治疗，耽误了时间。

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