青岛静康中医肾脏病医院-青岛静康医院肾病
两项指标对肾功能影响重大
发布日期：2021-01-11
脸色好坏也常常是判断身体疾病的一种方式。通常脸色差，没血色，身体虚弱就需要及时就医，看看到底是身体哪里出了问题。
肾病患者通常也有特有的“病容”，肾功能受损后，一些症状会首先通过脸色表现出来，且随着病情的发展，出现的症状也会随之增多，且有些甚至表现的比之前的要严重。
这些通过脸色变化传递出的病情的“信号”，肾友们要重点关注！
1、眼睑部及脸部浮肿。肾脏受损后，调节水的功能失衡，导致水钠潴留，引起皮肤间隙组织 水分增多，引起局部水肿。其中眼睑部、脸部最先表现出来。且休息过后也不会消退，也与尿蛋白流失严重有一定关系。此外，由于病情加重，服用激素的患者也会出现满月脸的情况。
2、脸色暗淡无光泽。正常脸色看起来比较红润且亮堂，如果发现脸色看起来越来越无光泽甚至发暗、发黑，要注意预防肾衰竭的发生。肾病后期大量毒素蓄积在血液内无法排出来，长时间下去会有部分逐渐附着在皮肤表层。
3、脸色蜡黄，口唇发白。这类面容通常是贫血的预兆。肾病引起的贫血主要发生在中后期，主要是肾小球受损后，生成促红细胞生成素减少，造成血液内血红蛋白减少，诱发贫血。
4、脸上有色素沉着，出现色斑。一方面是长期毒性难以排解导致的，另一方面长期服用一些药物，如免疫抑制剂导致的副作用。
出现这些信号后，肾友们需要及时对自己的病情进行审查，看是否有加重的迹象。其中有两项指标对肾功能影响重大，需要特别注意：
1、尿蛋白水平越低越好
肾病前中期虽然症状表现不是明显，各项指标比较稳定，病情表现的不是很严重。却是扭转病情的最关键时期，如果能够控制的好，保持病情数十年的稳定不是很难，肾衰竭的风险也会降到最低。
其中比较关键的一项指标就是尿蛋白定量。尿蛋白是威胁肾病进展的独立危险因素，影响着肾病的预后。延缓肾功能的关键就是控制尿蛋白的水平，一般来讲控制得越低，对肾功能的威胁越小，肾衰竭的风险越小。
尿蛋白定量低于0.5g以下是一个坎。降尿蛋白主要注意两点，一是病理因素。原发性肾病常常是以免疫疗法为主更有效，继发性肾病则需要控制原发病来控制尿蛋白。二注意提升免疫力，可以降低尿蛋白的复发，同时配合低蛋白饮食有助于保持尿蛋白持续处于较低水平。纠正尿蛋白水平有助于改善水肿的情况，对肾友们改善水肿的面貌更有利。
2、改善贫血保护好心肾
肾病在中后期发生贫血的几率也比较高，有些患者可能不易察觉，主要表现为乏力、头晕、头痛、呼吸困难、心跳加速等情况。
严重贫血的发生不仅会威胁到肾功能，还会造成心脏功能的损伤，因此必须要及时纠正。
改善贫血，一方面是补充促红生成素，也就是“造血细胞”。还有些患者需要补充铁剂。另一方面，要重视血压、血脂等影响血液循环等指标的控制，保持肾脏血液的通常，对保护剩余肾功能更有利。
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