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张德新,高血压性肾损害、高血压3级(极高危)

发布日期:2011-06-15 09:29:55

张德新,高血压肾损害 姓名: 张德新 性别: 男 年龄:56 岁 地址: 黑龙江省哈尔滨市 主管医师: 高凤平 病区主任: 一病区孙作花 入院时间: 2011-4-5 出院时间: 2011-5-14 在院天数:

张德新,高血压肾损害

姓名:张德新     性别:      年龄:56        
地址: 黑龙江省哈尔滨市
主管医师:高凤平
病区主任:一病区孙作花
入院时间:2011-4-5      出院时间:2011-5-14 在院天数:39
 
入院情况:患者于1年半前因感冒后出现双眼睑浮肿,无皮肤瘀点及瘀斑,无口腔溃疡,无日光过敏,入山丹县医院,查尿常规示:尿蛋白(2+),潜血(-),诊断为“慢性肾小球肾炎”,给予血栓通、克林霉素、黄芪及口服中草药治疗,复查尿蛋白(2+),潜血(-),效果差。遂入山丹县中医院,查尿常规示:尿蛋白(2+),潜血(+),给予黄芪、青霉素及丹参注射液治疗10天后,复查尿蛋白转阴,效果可。1月前患者无明显诱因再次出现双下肢浮肿,入山丹县中医院,查尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(-),诊断为“慢性肾炎”,给予黄芪、丹参、血塞通等药物治疗16天,复查尿蛋白(3+),潜血(-),效果差。今患者为行进一步治疗特入我院,门诊以“慢性肾小球肾炎”收入院,现患者感胃胀、头晕,饮食可,睡眠欠佳,尿量约1500ml/日,大便稀。入院时,患者尿常规示:尿蛋白(3+),潜血(+-),腹部B超示:右肾大小约10.8×4.8×4.6cm,左肾大小约10.7×4.9×4.5cm,双肾声像图符合正常范围,双肾血流指数符合正常范围。既往高血压病史16年。
 
入院诊断:高血压性肾损害
                     高血压3级(极高危)     
         
住院情况:患者住院期间完善相关辅助检查,明确诊断,根据中医辨证施治,给予循经护肾疗法及西医对症治疗,住院30余天,患者尿检转阴。
 
出院情况:出院带药自助巩固治疗,随访未复发,已正常生活。
 
病例点评:高血压性肾损害往往西医治疗没有什么好方法,我院循经护肾疗法能从根本上修复肾小球基底膜,保护肾脏功能,那么患者转阴也是理所当然的。
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