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多囊肾发病的原因是什么？为何如此凶险

发布日期：2021-03-23

　肾脏本身外壁比较光滑，不存在多余的东西。但是我可是与众不同，与正常肾脏形成鲜明对比，我的整个肾脏内会长满大大小小的“水泡”（囊肿），且这些“水泡”（囊肿）会随年龄的增大而逐渐长大。大家常把我的小“水泡”比作葡萄，听起来比较形象。

　　囊肿本身是一种良性组织病变，及时纠正不会对身体造成太大影响。但多囊肾与普通的肾囊肿却不同，关键一点是多囊肾会造成肾功能的实质性损害，诱发肾衰竭，且不可逆转。

　　多囊肾分为常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传两种类型。前者比较少见，患者在婴儿期就可检测到。后者多发于成年人，比较常见，90%的患者检测存在PKD1或PKD2基因突变。

　　多囊肾容易恶化，主要在于囊肿不是独立存在的，是与肾脏密切相连。囊肿中存在液体，如果长到一定程度或因意外原因破裂，会引起出血、感染等情况。感染会造成肾脏内炎症反应的活跃，进而损伤肾功能。导致尿蛋白、肌酐、血压等指标的升高，加速肾衰竭的发生。

　　遗传性肾病，直系亲属遗传比较常见，如果是父母中有1人患病，则子女发生异常的几率为50%，若父母2个人均患病，则子女发生异常的几率升高到75%。

　　PKD1、PKD2两项基因引起的多囊肾，结局差异比较大。前者相对较重，发生比较迅速，部分患者尿毒症发生在50岁左右，后者相对来说比较轻，有些患者到70岁后也不会进展到尿毒症。

　　1、防感染，控蛋白尿，稳定血压

　　多囊肾比其他类型的肾病更要关注的一点是预防感染。服用活血化瘀的药物促进囊肿吸收，同时也需要配合抗生素等消炎药预防感染。

　　肾功能中后期最需要关注尿蛋白、高血压这两项指标。尿蛋白、血压高会影响整体肾功能的变化，可以服用沙坦或普利类药物，起到降压、降蛋白护肾的作用。临床试验表明，托伐普坦可作为治疗多囊肾的靶向药，明显减缓肾功能的恶化速度，是目前临床上常用的一类药。

　　2、中药调理

　　如果是早期发现时囊肿比较小，促进囊肿中液体的排出及吸收。同时有助于促进血液中毒素的蓄积，降低肌酐、尿酸等指标，阻止肾功能的恶化。

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