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4个症状说明你的肾病正在加重，当心肾衰竭！

发布日期：2024-03-21

　　患病后，病情是不是很严重是大家最关心的问题之一。评估肾脏病是否严重的衡量标准关键一点就是看肾功能。而反应肾功能情况的指标主要有这么几个，包括血肌酐、肾小球滤过率、尿蛋白、高血压等等。

　　相比于这些印在化验单上不会“表达”的指标、数值，反而是肾病发展过程中，身体出现的一些症状及感受，更能直接的反应出病情的严重性。

　　多数类型肾病，早期存在一些症状，如果发展到中期阶段，有些症状仍然存在，就说明肾功能损伤比较严重，症状不容易完全纠正或恢复。

　　第一项症状：颜面部及全身性水肿

　　肾脏内肾小球、肾小管受损后，无法充分发挥滤过、重吸收的功能，导致调节体内水钠平衡的作用失衡，组织间隙中水份滞留，引发颜面部水肿。临床上可见部分患者发病之初往往存在颜面部浮肿，也是肾病特有的面容。

　　另一方面肾小球基底膜受损后，大分子蛋白漏出，导致血浆蛋白减少，引起肾性水肿。常表现为双下肢水肿，严重的涉及全身。

　　早期及时针对肾脏炎症加以控制，通水纠正大量尿蛋白，水肿会有一定的缓解。

　　但有些患者肾功能受损后，全身血液循环较差，如果同时又存在高血压、高血脂等慢性血管代谢性疾病，往往水肿不易消除，极易发生高危并发症，病情比较严重，预后较差。

　　第二项症状：胸闷、胸痛、呼吸困难

　　门诊上有些患者复查来会说，医生我感觉不舒服，有时候胸闷、喘不上气来，怎么回事呢？

　　说到这些症状，很多肾友可能最先想到的是心脏问题。确实没错，心肾不分家，肾功能引起的全身血流异常情况，长期会损伤心脏健康。

　　除了心脏血管病问题，如果出现胸闷、胸痛、呼吸困难，还有一点必须关注——血栓。

　　尤其是肾病综合征患者，大量尿蛋白丢失后，引起高血脂症，血液处于高凝状态，造成血液流速缓慢，甚至堵塞的情况，很容易引起静脉血栓、肺部栓塞的情况，严重威胁生命安全。

　　出现血栓或栓塞后，也会进一步加重肾功能的恶化。

　　第三项症状：血压越来越高

　　血压升高对肾病治疗是一个“绊脚石”，会导致全身性血压系统性的升高，进而影响到肾脏血氧的供应。血压升高与肾功能调节水钠失衡相关，反过来血压的持续升高导致肾小球内高压持续发展，加速肾小球硬化进程，形成恶性循环的情况。

　　血压用药后也不稳定且越来越高，则表明肾功能损伤已经非常严重，且仍在恶化，是一个不好的信号。

　　纠正血压的问题上，肾友必须坚持服用降压药，同时做好修复可能损伤较少的肾小球等肾细胞。

　　第四项症状：血红蛋白下降

　　血红蛋白下降与肾脏受损后刺激造血的功能下降有直接关系，促红生成素减少，血红蛋白也相应下降。

　　血红蛋白下降会造成肾性贫血的发生，使身体感觉乏力、肌肉僵硬，影响到心脏、神经系统，严重的会威胁生命安全。

　　由此可见，要尽可能地延缓肾功能的发展，阻止尿毒症的发生，一方面要保持肾脏内稳定的血氧的供应。降低血压、血脂等指标，促进毒素的代谢，尽可能保证血液流通的顺畅。另一方面需注意定期复查，有些症状比较明显，可以做到及时采取有效措施预防，比如血红蛋白可以注射促红生成素，维持平衡，以防治更严重的并发症。

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