什么是狼疮性肾炎,肾病专家告诉你

发布日期:2012-08-20 15:45:45

  狼疮性肾炎作为一种肾科疾病,已经越来越被大众所了解。青岛静康肾病医院的专家称狼疮性肾炎多见于中、青年女性,轻者为无症状蛋白尿或血尿,无水肿 、高血压,在疾病的爆发期间,多数病例可有蛋白尿、红白细胞尿、管型尿或呈肾病综合征表现,伴有浮肿、高血压或肾功能减退,夜尿增多较常见;少数病例起病急剧,肾功能迅速恶化。下面有青岛静康肾病医院的专家来为大家介绍一下。

多数肾受累发生于发热、关节炎、皮疹等肾外表现之后,重型病例病变常迅速累及浆膜、心、肺、肝、造血器官和其它脏器组织,并伴相应的临床表现。约1/4的病人以肾脏损害为首发表现。对于生育年龄妇女有肾脏疾病时应常规检查与本病有关的免疫血清学指标。本病诊断大多参照美国风湿病学会1982年制定的系统性红斑狼疮诊断标准。

急性期发热较常见;多数病人有贫血貌;面部蝶形红斑为特征性改变。可伴有关节红肿、脱发、皮疹、心脏杂音或心包积液、肝脾肿大、淋巴结肿大及不同程度浮肿或胸腹水等。急性肾炎 有水肿、高血压及尿改变,补体C3下降。但无系统性红斑狼疮的全身症状,血沉增快程度较低,补体C3呈一过性降低,抗核抗体及狼疮细胞为阴性,预后较好。原发性肾病综合征 应与狼疮性肾炎肾病综合征型鉴别。但胆固醇增高明显,无系统性红斑狼疮的全身症状,血小板及白细胞不降低,抗核抗体及狼疮细胞阴性。结节性多动脉炎 可累及肾脏,血抗核抗体可为阳性,血沉常明显增快。但多发生于男性,沿动脉什么走行可触及有压痛的皮下结节,多无补体降低。

患者陈霜因“双眼睑及双下肢浮肿22年,膝关节痛5天”入院。查体:BP:130/90mmHg,神志清,精神可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率80次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。四肢末端冷凉,双下肢凹陷性浮肿。尿常规:尿蛋白(3+) 潜血(+-)辅助检查:血常规 RBC3.3×10^ 12/L, HGB123g/L,WBC8.6×10^9/L,生化全套:白蛋白35.3g/L 甘油三酯1.94mmol/L 总胆固醇4.94mmol/L ,24小时尿蛋白定量2.2g.来到青岛静康肾病医院诊断为系统性红斑狼疮。

入院后完善相关辅助检查,明确诊断;中医辨证施治给予循经护肾治疗,治肾为主;西医给予保肾,降压等对症治疗,患者为系统系红斑狼疮,狼疮性肾炎,继发性肾病综合征,给予强的松55mg晨起顿服及环磷酰胺0.4×2天雷公藤40mg tid,现患者无明显乏力、心慌,膝关节痛减轻,无恶心呕吐,无胸闷憋气,双下肢无浮肿,病情好转出院。

出院时现患者无明显乏力、心慌,膝关节痛减轻,无恶心呕吐,无胸闷憋气,双下肢无浮肿,病情好转出院。24h尿蛋白定量1.8g/L.

青岛静康肾病医院的专家说患者继发性肾病综合征,期间尿检反复波动,若不及时治疗,会发展为慢性肾功能不全,入院后给予循经护肾治疗,治肾为主,使药物有效成分进入肾脏,加速血液循环,恢复肾功能,修复肾小球基底膜,保护膜的完整性,从而达到健康的目的。如果您对于狼疮性肾炎还有什么不明白的地方可以咨询我们的在线专家,他们会为您做出专业而详细的解答。
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