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杨敏昌——局灶增生性IGA肾病——刁立雪

发布日期:2012-09-20 10:00:35

入院情况:患者于20年前因受凉后发烧出现颜面部及双下肢水肿,当时无恶心、呕吐,无头晕、头痛,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹及出血点,就诊于当地县医院,查尿常规示:蛋白(4+),潜血(3+),余化验结果不详,诊为“肾病综合征”。
  姓名:杨敏昌      性别:男      年龄:27
 
  住址:山东滨州
 
  主管大夫:刁立雪   病区主任:赵鹏飞
 
  入院日期:2012年8月25日
 
  出院日期:2012年9月13日
 
  住院天数:19天
 
  入院情况:患者于20年前因受凉后发烧出现颜面部及双下肢水肿,当时无恶心、呕吐,无头晕、头痛,无尿频、尿急、尿痛,无皮疹及出血点,就诊于当地县医院,查尿常规示:蛋白(4+),潜血(3+),余化验结果不详,诊为“肾病综合征”,给予强的松及中药治疗(具体不详)。后水肿逐渐好转,激素规律减量,反复复查尿常规示:(-)。于4年前再次因受凉后发烧出现双下肢及双眼睑水肿,就诊于山东省某医院,查尿常规示:尿蛋白(2+),潜血(2+),诊断为“肾炎”,给予强的松及中药治疗,后规律减量,每月减半片,1年后停用。多次复查尿常规示蛋白(1+)-(2+),潜血(-)-(2+)。2年前入北京某医院做肾穿刺示:局灶增生性IgA肾病,当时给予代文、金水宝胶囊、美卡素治疗,感效果不佳出院。后门诊服用中药及雷公藤治疗。近1周来患者感上述症状明显加重,伴腰酸、乏力,为求进一步治疗入我院。患者自发病以来小便量正常,大便通畅,饮食、睡眠尚可。
 
  入院诊断:局灶增生性IGA肾病
 
  住院情况:患者入院后完善相关辅助检查,以明确诊断,辩证施治给予循经护肾治疗,治肾为主,西医给予保肾、抗凝、补钙等对症治疗。
 
  出院情况: 2012年9月12日复查,尿蛋白转阴,潜血(+-),腰酸、乏力等不适症状消失。
 
  医师点评:肝肾阴虚及气阴两虚是IgA肾病之本,风热及湿热毒邪是IgA肾病之标。该病症状反复、病情缠绵、迁延难愈,如得不到有效治疗会发展成为肾功能不全,常规西医使用激素、细胞毒性药物,指标不治本,我院独创的“循经护肾疗法”,以治肾为主,并根据标本缓急随症治之,取得了良好的效果。
 
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在静康医院接受治疗的杨敏昌
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