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尿酸高的危害远不止痛风！

发布日期：2023-09-25

　　在大多数人的印象中，高尿酸总是与痛风相关，尤其是关节疼痛，让痛风患者和尿酸水平相对较高的人群苦不堪言，不敢再吃各种会引起尿酸水平升高的食物，就怕哪天疼痛突然来临。

　　尿酸是什么？

　　尿酸是人体内一个本身就存在的代谢产物，在正常情况下，人体每天新生成尿酸600毫克，排出600毫克，保持着平衡状态。

　　什么是高尿酸血症？

　　正常饮食状态下，两次空腹检测血尿酸水平，女性＞360μmol/L（6mg/dL）、男性＞420μmol/L（7mg/dL），就诊断为高尿酸血症。

　　尿酸高需要治疗吗？

　　有些人认为，只要没有痛风，尿酸高点不要紧，不用治。这是错误的。

　　高尿酸不仅仅会导致痛风，经过医学上的研究和论证发现，血尿酸每增加60μmol/L，冠心病死亡率增加12%，2型糖尿病的发生风险增加17%，高血压的发生风险增加13%，心力衰竭的发生风险增加19%。所以，高尿酸和脑卒中、糖尿病、冠心病、高血压、心衰、肾脏疾病等都密切相关。

　　所以，有些人认为尿酸高，只要不到痛风，不影响生活和工作，高尿酸血症就不需要治疗。这个观点也是错误的。只要尿酸超出一定数值，就应该进行降尿酸治疗。尤其是合并患有糖尿病、高血压、心脑血管疾病和慢性肾病的患者，即使没有痛风，也必须进行治疗。

　　如果出现下列条件中任何一项，也应该开始降尿酸治疗：

　　（1）痛风性关节炎发作一次；

　　（2）尿酸性肾结石；

　　（3）肾功能减退，肾小球滤过滤＜90ml/min；

　　（4）高血压；

　　（5）糖耐量异常或者糖尿病；

　　（6）血脂紊乱（高脂血症）；

　　（7）冠心病；

　　（8）肥胖；

　　（9）卒中；

　　（10）心功能不全。

　　高尿酸血症的非药物治疗措施有哪些？

　　在治疗的同时，还可以通过以下四件事，来改善高尿酸。

　　避免吃高嘌呤食物

　　选择低嘌呤食物，如新鲜果蔬、乳制品、蛋类；避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、浓汤、肉汤、海鲜等。不过，肉、禽类煮后，倒掉汤汁，也可以降低嘌呤含量。

　　防止超重、肥胖

　　超重人群血液中的尿酸含量往往偏高，合理控制体重可帮助减少尿酸含量，防止痛风发生。

　　建议适量的有氧运动，如健步走。同时也要注意运动不要超量，因为乳酸也有限制肾脏排泄尿酸的作用。

　　控制血糖

　　控制血糖，改善胰岛素敏感性，防止脂代谢、嘌呤尿酸代谢紊乱。

　　多喝水不饮酒

　　酒精是比食物更重要的危险因素。血尿酸水平随着啤酒和酒精摄入量的增加而增加。每天饮水2～3升，可以促进体内的尿酸排泄，最好选择白开水，不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料。

　　饮用含糖的饮料也会引发高尿酸血症和痛风。

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