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“荷犁人”杜金行:杏林躬耕30余载,医道之“问”有其方!

发布日期:2018-07-06 11:32:16

     他,杏林躬耕30余载,不拘一格“荷犁而行”;

他,家学无言,中医治病救人传承自在其心;

他,瓶水霄云,医道之“问”有其方;

他就是中日友好医院中西医结合心肾内科主任医师,北京中医药大硕士研究生导师——肾病名医杜金行!

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杏林躬耕,不拘一格“荷犁行”

不久前,杜金行教授刚刚接诊了一个糖尿病肾病四期的患者,大量蛋白尿、尿排不出,浮肿十分厉害

这类疾病最易出现反复和高度水肿的情况,现代医学的治疗一般是服用利尿类的药物,但通常是治标不治本;

而另一种为浮肿厉害的患者输入人血白蛋白的疗法,则费用较昂贵。经常有类似的患者,实在没办法了找来。
   杜金行教授编制了糖尿病肾病的中医“治疗指南”:一二期轻度者的给予清热养阴活血化瘀,三期出现蛋白尿的则加强补肾固涩,四期存在大量蛋白尿且水肿明显时就补益脾肾活血利水养阴,五期则加强排毒……
    这名患者经他施治,尿一晚上就下来了,心衰、全身浮肿的情况随之得到了明显改善。
   也有患者拿着CT、造影的结果前来,冠状动脉硬化,心血管狭窄已经达到90%,这时杜教授并不避讳告诉他们:“赶紧支架,不要拖了。”
   这大概就是他选择中西医结合的初衷吧。不会偏颇的一味让患者进行中医或者西医的治疗,主动打破藩篱,一切以病症“得治”为目的。

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中西医结合,其实就是一种优化的治疗方案。借助现代先进的诊疗技术,选取最适合患者的治疗方案。哪个方案最合适、最有益,能够使患者的疾病得到最好的治疗,就选哪个!”这是杜金行教授经年累积下的一种果敢和自信。

杏林40载,他如同一个勤勤恳恳耕耘的“老农”,不拘一格地去找犁地的“犁杖”,不管是家传的还是借来的,只要用着“趁手”,只要“杏林在旺”惠及更多人,他便二话不说“荷犁而行”。

 

家学无言,传承自在其心

中西医结合的医生必须具备两套能力,一是完整的、系统的中医基础理论和临床能力,二是还要跟得上现代医学也就是西医的发展节奏。将两套体系融于一身,才能算一个合格的中西医结合的医生。

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杜教授的祖母,是一位在多年实践中自学成才的“妇幼圣手”。当年,他的家乡周边村落,十之八九的婴儿们都是被祖母接到这个世上来的。

在幼年的杜金行记忆中,祖母很厉害,谁家的媳妇胎动不安了,都来请祖母。

而祖母过去后,单凭一套手法对孕妇腹部施以抚慰,便大人孩子俱安了。甚至祖母摸上一摸,胎位正不正、是男是女就都清楚了。如果谁家的孩子得了急症,祖母单凭针灸就可搞定。
    杜教授很少看到祖母用药,幼年的他认为祖母有一双“神奇的手”。当然随着年岁渐长,他知道了神奇的不是祖母,是中国传承数千年的医术。

虽然祖母并没有刻意教过他,后来的他也并没有继承祖母的“专业”,但是传承从来不在于只言片语的教导。耳濡目染激发了他对中医的好奇和兴趣,奔波行医随传随到的“身教”让他知晓了治病救人的崇高。

正是这一种特殊方式下的幼承庭训,让他面临人生选择之时,毫不犹豫的报考了北京中医药大学,从此走上“行医问道”之路。

 

瓶水霄云,医道之“问”有其方

如果你来到杜教授的诊室前,就会发现这里总是排着长队,因为来找杜教授看病的人实在太多了......

有大老远慕名来找杜医生“看看”的;有跟杜老师约好了“来看看”的;有病房里的患者点名要杜大夫“去看看”的……而他无不好脾气地有问有答,他实在非常喜欢“看”病。

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“把每个病人都当做我的一本教材,治病也要读病。治病治一例,读病读透了,找到其中的‘道’,或许能够治一大类病……”他的“问道”,走的是致用务实的路线。
    为了中西医结合治疗的普及,杜金教授极力推进中医的白话。用现代的语言诠释出古老复杂的中医理念,让受众、百姓能听懂,更重要的是让西医听得懂,首先能做到两方的理论是可以沟通的。
    他花了大量精力来做的另一件事,是细化中医的“术”。
  血管狭窄30%要怎么操作?狭窄50%怎么操作?
   胃火、胃寒、胃湿这些证候的治疗方法和步骤如何?
   中医治疗一个病证的方子可能有十个八个,医生用哪个?学生学哪个?
   西医有各种疾病的操作指南,但是中医没有。杜教授想做的,就是如同他对糖尿病肾病的中医疗法一样,给各类病证编制操作性很强的“治疗指南”,让医生可以按图索骥。

面对一种病证多个方子的纷乱状况,他凭借自身多年“看病”的经验进行甄选,让学生可以学习背诵。

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    “中西医结合治疗,关键在中医的‘术’上,不在‘略’上。中医从来不缺概念性的理论,少的是具体的细化的‘术’。我既然想到这一点,就想方设法也要实现!数千年传承下来的好东西,就摆在那里,我们找到正确的‘道’,才能用它造福更多的人……”

谈及此处,杜金行教授双目湛亮。好医生的标准很简单:治病救人;好医生的标准又很难:要医术精湛、要医者仁心……而更有一群人,他们跳出了医生职业的范畴,跳出了病人诊治的视野,他们关心的是整个行业的发展,他们体念的是普罗大众的福祉

不由让人念及唐代李翱的问道诗,“我来问道无余说,云在青霄水在瓶”——杜金行教授这一种对医道的追求,出于自然,行之至诚,令人起敬。

 

肾病中医传承工作室成立——解决肾病患者就医难题

为进一步传承发展中医药事业,加强中医药学术交流,更好地为患者制定诊疗方案,服务于更多患者。

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2018年7月7日上午,青岛市静康中医肾脏病医院将举行“肾病中医传承工作室”揭牌仪式,首批邀请国内肾脏病界知名专家李平教授、杜金行教授、邵德宾教授设立名医工作室,传承中医特色肾病诊疗技术,联合为广大肾脏病患者辨证施治,制定系统治疗方案。

关键词:杏林医道金行
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